摘要:
「智慧醫療」的發展與運用ICT、AI、IoT等新興科技，收集分析各項醫療資料，以提供數位化及智慧化醫療產品與服務息息相關。在互聯產業政策中，跨領域發展項目「共享與活用真實資料」與「開發必要的AI系統」是日本推動智慧醫療的重要基礎。據此，本研究討論日本智慧醫療產業發展政策（國家整體政策、各部會政策）、日本智慧醫療推動案例；我國智慧醫療產業發展政策（國家整體政策、各部會政策）、我國智慧醫療產業發展現況、現階段課題與臺日合作交流契機等，並據此提出結論與政策建議。研究發現概述如下。
日本政府在歷年提出之成長戰略、與《健康‧醫療戰略》中，明確指出將「鼓勵運用ICT與新興科技（包括AI、IoT、感測器等）的醫療領域研究開發」、「建構醫療資料運用基礎」、並「創造新產業、協助新創企業發展」；AI發展策略內也將醫療納入AI技術重點發展領域，據此形塑智慧醫療政策發展方向。
於此政策方向下，各部會依其主管範圍，經濟產業省協助開發新興科技醫療器材、創造新興醫療產業、以及協助開展醫療國際事業。厚生勞動省主管整建醫療資料基礎、結合新興科技與醫療技術、並監管智慧醫療相關器材。總務省協助整建智慧醫療必要的顯示技術與網絡資通訊基礎建設，並建立個人健康紀錄；文部科學省則負責有助運用智慧醫療之基礎研究、並將學界成果嫁接至產品開發等。
有前述各部會政策的支持，日本產官學研單位皆積極投入研發智慧醫療相關技術、產品與服務。日本政府透過SIP第2期研究計畫研發「AI醫院」、與醫療領域中的AI網絡空間基礎技術。而投入智慧醫療相關研發的產學研單位可分成「既有醫療器材廠商」、「醫療院所主導產學研合作」與「新創企業」3類，提供「提升消費者使用體驗」、「協助醫護人員診療決策」、與「協助醫院管理」等三大類智慧醫療產品與服務。不只是在國內推動智慧醫療，也已有部分日本智慧醫療廠商前往海外開展事業，其依循的模式有二：直接前往國外當地推動實證計畫、以及透過日系醫療院所做為發展跳板等。
相對而言，我國推動智慧醫療的政策推動路徑，是以5加2產業創新政策「生醫產業」領域下由經濟部、科技部、衛生福利部等分別就醫療技術與AI技術研究、研發運用新興科技的醫療器材、醫療相關資料應用、遠距醫療與新興科技醫療器材法規調適等層面，結合產官學研力量共同推動智慧醫療發展。而我國智慧醫療產業的發展，主體包含資通訊ICT廠商、醫療院所的產學研合作與新創企業。其中資通訊ICT業者提供的產品與服務範圍以直接運用ICT技術之「協助醫院管理」為最強項；醫療院所、以及新創企業提供的服務則以「提升消費者使用體驗」、「協助醫護人員診療決策」為主。
比較臺日雙邊的發展，在政策面上雙邊皆致力於整建資料的開放運用、醫材研發與商業化、醫療資料應用AI科技、協助智慧醫療新創企業發展、法規調適等政策面向；而日本對協助新創發展著力甚深；而我國則以各產業共通之政策鼓勵智慧醫療新創發展。在發展主體上，我國以資通訊ICT廠商為主，而日本則以既有醫材大廠為主。在產品與服務上，我國強項在於醫院管理端與協助醫護人員決策端，並以資通訊ICT廠商投入「智慧醫院管理」產品與系統為最大特色；而日本則在消費者與協助醫護人員決策端相對較強，並在「AI醫院」與「智慧手術室」上有所進展。
我國在推動智慧醫療產業發展時有以下幾個課題，包括包括增加消費者端的產品與服務、提升協助醫療照護人員之產品的精準度、及擴大醫院管理端產品與服務應用等；擴大智慧醫療產品與服務之國際市場；及拓展智慧醫療創新生態網絡與國際連結等。據此，未來若能透過臺日在「法規理解與調和」、「共同研發」與「技術交流」、「促進產品開發環境相容共通」、「取得產品與服務之必要資料」等項目上的合作，或有機會解決或改善前述發展課題。
據此，本研究建議，就政策面而言：
1. 強化跨部會協調溝通管道，連結既有臺日產業合作平台，促進我國產官學研相關單位對日本醫療器材監管法規之理解，並協助臺日廠商進行研發。
2. 推動臺日雙邊於醫材開發階段，共同研發軟硬體與產品服務。舉例而言：（1）透過Co-Fund補助進行臺日創新研發合作，建立雙邊科技合作機制，形塑臺日智慧醫療器材與服務之研發創新夥伴。同時促進日本企業來臺與我國企業共創研發智慧醫療相關產品與服務，形塑臺日智慧醫療生態系；（2）促成AI新創與其完成之研發成果，藉由既有臺日產業合作平台或公協會組織，建立臺日技術交流與合作管道，加深臺日企業間連結，並展現我國AI與智慧醫療技術實力；（3）鼓勵國內研發法人與公協會組織，和日本相關單位合作，舉辦「主題式徵案（Open Call）」，針對尚待研發之產品、或尚未解決之研發困難處，徵集臺日企業解題，促進技術與產品創新，同時達成「臺日雙邊科技合作」；（4）鼓勵國內研發法人與公協會組織，協助醫材廠商對於智慧醫療相關軟體、硬體、以及軟硬體所需之其他基礎建設技術應用環境的開發提供諮詢，並與日本方面相關單位合作，促成臺日雙邊研發智慧醫材之基礎環境標準規範的相容共通。
3. 在醫療器材產品「上市後監控階段」，從「協助產品調整使用環境、修正產品、開發二代產品」角度出發，經濟部可鼓勵國內研發法人與公協會組織，協助智慧醫療產品與服務廠商收集產品「上市後監控」必要資料，做為調整產品使用環境、修正及開發二代產品所用。並可與日本相關政府單位建立「上市後醫材監控合作平臺」，促成臺日產品服務「上市後監控」階段資料的雙邊交流與相互應用。
另外，就臺日科技交流活動未來推動方向而言：
1. 高階交流部分，可以將智慧醫療與照護科技的「數據流通應用」、「前瞻醫療（如：基因治療、免疫醫學、再生醫學等）」、「遠距醫療與5G之應用」、以及「醫療物聯網與解決方案」等，設定為邀請專家參與高峰論壇及年輕官員互訪時的重點交流議題，尋求臺日共同面臨超高齡化社會問題的可能解決方案。
2. 在產業科技合作與創新連結上，透過臺日重點科技互訪交流與臺日科技專題研討會，針對智慧醫療、智慧健康照護、甚至智慧生活科技的產業化發展，並結合2020年即將舉辦的東京奧運科技展示契機，邀請廠商、新創企業、具有豐富經驗之產學研單位等進行交流，深化臺日雙邊產業發展經驗。
3. 最後，在臺日特定議題研究上，同樣也從智慧醫療、智慧健康照護、以及智慧生活科技出發，結合東京奧運科技展示契機，探討有助於解決超高齡社會問題以及落實超智慧社會（Society 5.0）目標的科技應用創新策略，以及突破限制新興科技發展的制度面障礙等面向，研提可行對策與建議，供我國產官學研相關單位參考。